Испытываете дискомфорт после обильной трапезы? Расстройство пищеварения, ощущение тяжести в животе, периодические головные боли и задержка жидкости – стали привычными явлениями? Не торопитесь искать виновных в любимом десерте или фастфуде, которые иногда появляются вне запланированного рациона. Возможно, причина кроется в непереносимости определенных продуктов или аллергической реакции — состояния, имеющие существенные различия.
Ольга Иванова, диетолог, специалист по метаболомной и функциональной медицине, разработчик методологии онлайн-сервиса профилактической медицины, Health Buddy, делится информацией о том, как выявить пищевую непереносимость и существуют ли способы ее коррекции.
МИФ 1: Пищевая непереносимость = аллергия на продукт
Негативная реакция организма на определенные продукты питания называется пищевой непереносимостью. Она может возникать из-за недостатка необходимых ферментов, повышенной чувствительности к компонентам пищи или особенностей функционирования желудочно-кишечного тракта. Проявления ПН обычно накапливаются постепенно и могут быть слабо выраженными, но существенно ухудшать общее самочувствие. Непереносимость определенных продуктов может провоцировать отечность, избыточный вес, анемию, подавленное настроение и другие проблемы со здоровьем. Пищевая аллергия – это ответ иммунной системы на конкретный компонент пищи. Такая реакция проявляется резко и зачастую сопровождается серьезными симптомами, такими как кожные высыпания, отек Квинке или затрудненное дыхание.
МИФ 2: ПН выявляется на 100% тестами
Несмотря на то, что анализ крови способен оказать содействие в диагностике пищевой непереносимости (ПН), он не представляет собой единственный доступный метод. Для определения причины ПН применяют и другие исследования, включая дыхательные тесты, водородное дыхание и ведение дневника питания. В некоторых случаях достаточно исключить из рациона продукты, вызывающие подозрения, и отследить реакцию организма на эти изменения.
В данном обзореВ современных подходах к диагностике пищевой непереносимости подчеркивается, что традиционные методы, такие как кожные тесты и анализы на антитела, не всегда демонстрируют высокую точность результатов. Специалисты рекомендуют рассмотреть более современные исследования – генетическое тестирование и анализ микробиома.
К примеру, при наличии признаков непереносимости гистамина диагностический процесс может включать:
- заполнение дневника питания, в котором фиксируются все употребленные продукты и связанные с ними симптомы.
- Для оценки состояния под контролем специалиста на определенный период времени из питания исключаются продукты с высоким содержанием гистамина, чтобы оценить динамику симптомов;
- Выполнение кожных тестов или пероральных проб для определения веществ, провоцирующих неблагоприятную реакцию организма;
- анализ крови на уровень гистамина.
МИФ 3: Проявления непереносимости обычно связаны с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта
Пищевая непереносимость может проявляться разнообразно и приводить к цепи различных реакций. Так, одна из пациенток обратилась за консультацией к диетологу по поводу головных болей, беспокоящих ее на протяжении нескольких лет, вздутия живота, отеков, постоянной усталости и сонливости. В результате анализа аминокислотного профиля было установлено, что организм испытывает трудности с выведением определенного типа веществ, оказывающих влияние на проницаемость кишечника и функционирование желудочно-кишечного тракта — аргинина. Данное вещество быстро накапливалось в организме, вызывая интоксикацию. Специалист порекомендовал пациентке ограничить потребление переработанных продуктов, замороженных полуфабрикатов и отдавать предпочтение домашней кулинарии или качественным готовым блюдам. Для улучшения состояния в рацион включили продукты с полезной формой аргинина и исключили те, что содержат его нежелательную разновидность. С целью нормализации выведения аминокислоты из организма и повышения усвоения пищи были назначены растительные ферменты.
У пациентки также была выявлена пост-инфекционная дисбактериозная реакция (ПИД) на определенные продукты питания, что спровоцировало нарушение микрофлоры кишечника с преобладанием грибковой флоры. Специалист оказал содействие в идентификации и устранении продуктов, вызывающих негативную реакцию организма, благодаря чему удалось снять ощущение тяжести в теле, вздутие живота, затуманенность сознания и болевые ощущения. На обработку запроса клиентки потребовалось два месяца, в то время как неприятные последствия ПИД она испытывала на протяжении нескольких лет – до момента обращения за медицинской помощью.
МИФ 4: Пищевая непереносимость неизлечима
Синдром раздраженного кишечника (СРК) нередко носит хронический характер и формируется на протяжении длительного периода времени. В процессе развития СРК наблюдается усиление симптомов и повышение восприимчивости к провоцирующим факторам, что может приводить к развитию сопутствующих заболеваний. Однако в некоторых случаях непереносимость пищи может быть обусловлена временными факторами, такими как перенесенная инфекция или прием антибактериальных препаратов. Независимо от причины СРК, современные медицинские методы позволяют добиться улучшения состояния и восстановления качества жизни.
Одним из наиболее действенных методов коррекции состояния при ПИД является исключение из рациона продуктов-провокаторов. Также целесообразно применение антигистаминных препаратов курсом для облегчения проявлений неблагоприятной реакции организма. В большинстве случаев, в процессе лечения ПИД, назначаются специфические ферментные препараты, способствующие расщеплению веществ, вызывающих негативную реакцию в кишечнике у конкретного человека.
Например, в одном масштабном исследованииБыло проведено исследование влияния диеты с ограниченным содержанием FODMAP (ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов) на проявления синдрома раздраженного кишечника (СРК), спровоцированного непереносимостью данных категорий продуктов. К группе FODMAP относятся даже продукты, считающиеся полезными для здоровья, такие как брокколи, яблоки и кисломолочные напитки. Однако было установлено, что ограничение потребления FODMAP существенно улучшает состояние при СРК, снижая вздутие живота, боль в животе, диарею и запоры.
Наиболее часто встречающиеся пищевые непереносимости – пять.
1. Лактозная недостаточность – это состояние организма, при котором он испытывает трудности с переработкой лактозы (сахара в молоке), что связано с недостатком фермента под названием лактаза.
- Симптомы: вздутие живота, диарея, тошнота, боли в животе.
- Распространенность: до 70% населения во взрослом возрасте.
2. Непереносимость глютена представляет собой реакцию на белок, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене.
- Симптомы: Состояние может быть связано с аутоиммунными нарушениями или нецелиакийной чувствительностью к глютену. Проявления могут проявляться в виде метеоризма, жидкого стула, постоянного ощущения слабости и высыпаний на коже.
- Распространенность: заболевание целиакией страдает примерно каждый сотый человек, а непереносимость некоторых продуктов (НСГ) встречается у 6-7% жителей.
3. Фруктозная непереносимость характеризуется ограниченной способностью организма перерабатывать фруктозу – сахар, содержащийся во фруктах и некоторых подслащивающих веществах.
- Симптомы: Данное состояние проявляется вздутием живота, диареей, тошнотой и болями в брюшной полости.
- Распространенность: по разным оценкам — 0,5-2% людей.
4. Непереносимость гистамина, который образуется при обработке определенных продуктов питания.
- Симптомы: дискомфорт может проявляться в виде зуда кожи, крапивницы, заложенности носа, головной боли и тошноты.
- Распространенность: 1-2% людей.
Реакция на пищевые добавки — это состояние повышенной чувствительности к компонентам продуктов питания, включая красители, консерванты и ароматизаторы.
Так, у людей с бронхиальной астмой в 5% случаев наблюдается непереносимость сульфатов, а примерно 2,5% жителей европейских стран чувствительны к салицилатам.
- Симптомы: отличаются широким спектром проявлений, которые могут включать в себя дерматиты, ощущение зуда, мигрени и приступы астмы.
- Распространенность: 3-5% людей.
Пищевая непереносимость (ПН) оказывает влияние не только на физическое самочувствие. Результаты многочисленных научных исследований подтверждают взаимосвязь между реакциями на пищу и состоянием психики, эмоциональным фоном и когнитивными способностями. Данные метаанализаМедицинские работники отмечают повышенную вероятность развития депрессивных состояний, тревожности и других расстройств у людей, страдающих от ПН. При грамотном подходе к диагностике и терапии можно восстановить жизненный тонус и улучшить общее состояние здоровья.