Пользователи TikTok и Instagram ежедневно сталкиваются с рекомендациями пройти тот или иной медицинский тест. Казалось бы, разумное решение: вы инвестируете в здоровье, выявляете скрытые патологии и якобы берете под контроль риски. Однако за фасадом превентивной заботы о себе скрываются недоказанные методы, коммерческие интересы и нередко — опасные последствия.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале JAMA Network Open в феврале 2025 года, более 84% англоязычных постов в Instagram и TikTok, посвященных популярным скрининговым медицинским тестам, имели рекламный характер и не содержали проверенной информации о возможных рисках и ограничениях. Ученые проанализировали 982 публикации и пришли к выводу, что подавляющее большинство из них вводят аудиторию в заблуждение, обещая диагностические чудеса там, где на деле возможны ложные тревоги, ненужные процедуры и неоправданные расходы.
Рассмотрим пять самых популярных тестов, активно продвигаемых в соцсетях, — и разберемся, действительно ли они необходимы, что стоит за громкими обещаниями и какие научные данные подтверждают или опровергают их пользу.
1. Полное МРТ-сканирование тела (Whole-body MRI)
Идея пройти магнитно-резонансную томографию всего тела выглядит особенно привлекательно: без ионизирующего излучения, за один сеанс (около 45 минут), с обещанием проверить более 500 состояний и потенциальных опухолей. Некоторые сервисы предлагают такое обследование под лозунгом «успей предотвратить болезнь, пока нет симптомов».
Однако, как показано в исследовании, опубликованном в журнале JAMA Network Open (2025), эти процедуры не только не поддерживаются ведущими медицинскими организациями, но и сопряжены с риском гипердиагностики. Поскольку нет общепринятых протоколов для проведения полного МРТ, качество и интерпретация результатов могут сильно различаться от центра к центру.
Кроме того, часто выявляются ложноположительные находки — то есть образования, которые выглядят подозрительно, но на деле не требуют лечения. Это может запустить каскад дополнительных, часто инвазивных, исследований (например, биопсий), которые сопровождаются стрессом, расходами и в ряде случаев — осложнениями. Как подчеркивается в публикации издания Radiology за 2021 год, у здоровых людей вероятность пользы от МРТ всего тела крайне мала, тогда как риск вреда — вполне реален.
Таким образом, если у вас нет индивидуальных факторов риска, таких как наследственная предрасположенность к раку, подобное сканирование вряд ли принесет пользу.
2. Тесты на несколько видов рака по крови (Multi-Cancer Early Detection, MCED)
Идея найти рак еще до появления симптомов с помощью обычного анализа крови звучит заманчиво. Эти тесты ищут в крови фрагменты ДНК или белки, которые могут выделяться опухолевыми клетками. В теории — возможность выявить более 50 видов рака на самой ранней стадии.
Однако на практике — все не так просто. По данным исследования, опубликованного в журнале The Lancet (2022), точность таких тестов пока далека от совершенства: значительная доля положительных результатов оказывается ложной. Это означает, что пациент, получив тревожный результат, проходит дополнительные исследования — дорогостоящие и не всегда безопасные — и в итоге может выясниться, что рака вовсе нет.
Многообещающие МСЕД-тесты находятся в стадии клинических исследований и не прошли официальную регуляторную проверку.
Таким образом, текущий уровень доказательности таких тестов не позволяет рекомендовать их как средство массового скрининга. Врачи подчеркивают: в отсутствие симптомов и конкретных факторов риска такие анализы пока не заменяют традиционные онкоскрининги (маммографию, колоноскопию и др.).
3. Тест на антимюллеров гормон (АМГ)
Этот тест измеряет уровень АМГ — гормона, вырабатываемого яичниками. Он часто преподносится как инструмент для определения «репродуктивного возраста» или прогноза фертильности..
Но данные, опубликованные в журнале Human Reproduction (2021), указывают, что уровень АМГ не коррелирует напрямую с шансами на естественное зачатие. Низкие показатели могут быть обусловлены возрастом или индивидуальной физиологией, но вовсе не означают бесплодие. А высокие показатели — не гарантия легкой беременности в будущем.
Вне контекста лечения бесплодия и без консультации с врачом результаты теста могут ввести женщину в заблуждение. Одни преждевременно прибегают к ЭКО и замораживанию яйцеклеток, другие — откладывают беременность, полагаясь на «высокий АМГ». В обоих случаях — риски и потери, включая финансовые.
Репродуктивная медицина требует комплексной диагностики, включая УЗИ, анализ гормонального профиля и оценку менструального цикла. AMH — лишь один из множества маркеров.
4. Тесты на микробиом кишечника
Домашние тесты, анализирующие микрофлору кишечника, обещают чуть ли не революцию в самодиагностике: по анализу кала или слюны — расшифровка, какие бактерии у вас живут, чего не хватает и какие продукты нужно исключить или добавить.
Но, как указано в исследовании, опубликованном в Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology (2023), эти тесты не имеют стандартизированных показателей, а интерпретация полученных данных остается недоказанной в большинстве случаев. На сегодня только один из подобных тестов одобрен FDA.
Кроме того, пока нет консенсуса, каким именно должен быть «здоровый микробиом». Показатели микрофлоры различаются в зависимости от географии, диеты, образа жизни и возраста. Одна и та же бактерия может быть полезной в одном контексте и условно-патогенной — в другом.
Подавляющее большинство рекомендаций, предлагаемых по результатам таких тестов, носит обобщенный характер и не основывается на клинических данных. Это делает подобные тесты привлекательными с маркетинговой точки зрения, но сомнительными с позиции доказательной медицины.
5. Тесты на уровень тестостерона
Рынок тестов на низкий тестостерон — один из самых быстрорастущих, особенно среди мужчин. Домашние наборы (кровь или слюна) активно рекламируются как способ выявить «мужское истощение», объяснить усталость, снижение либидо и мышечной массы.
Однако, как показано в публикации Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (2022), уровень тестостерона у мужчин снижается с возрастом, и это не всегда патология. Более того, единичное измерение гормона без учета других маркеров не дает объективной картины.
Более опасно то, что на основе этих тестов многие мужчины начинают прием тестостероновых препаратов без показаний. Это может привести к серьезным побочным эффектам: от обострения апноэ сна до повышенного риска тромбозов.
Тесты на гормоны требуют интерпретации в клиническом контексте и повторных измерений. Самодиагностика в данном случае может быть не только бесполезной, но и вредной.
Заключение: как отличить пользу от вреда
Современная культура озабоченности здоровьем часто подталкивает к «проверке всего» — даже без симптомов. Однако, как показывают многочисленные научные данные, избыточная диагностика может быть не только неэффективной, но и вредной.
Каждый тест должен назначаться по показаниям и интерпретироваться специалистом. Ориентироваться стоит не на популярность в соцсетях, а на клинические рекомендации и личную медицинскую ситуацию.
Перед тем как сдать модный тест, ответьте себе на вопросы:
- Есть ли у меня симптомы или факторы риска?
- Какой реальной информации даст мне результат?
- Что я буду делать с этой информацией дальше?
И, наконец, всегда уточняйте: одобрен ли тест официальными регуляторами, прошел ли он клинические испытания и насколько он соответствует принципам доказательной медицины.
Проверка здоровья — важный шаг. Но проверять стоит не только тело, но и источники информации.