Вопрос контрацепции актуален и важен. Однако все способы предохранения от беременности отличаются по степени надежности и безопасности. Как определить наиболее подходящий вариант, который позволит избежать нежелательной беременности, минимизируя риски для здоровья? Об этом рассказывает Арина Косулина, врач-онколог, эксперт в области женского здоровья.
Современная женщина ежемесячно сталкивается с необходимостью решения: отложить материнство или запланировать рождение ребенка. Если приоритетом является откладывание беременности, то выбор метода контрацепции становится непростым, поскольку соотношение безопасности и надежности не всегда оказывается идеальным.
Может ли контрацепция навредить здоровью?
Одним из распространенных способов предотвращения нежелательной беременности является прерванный половой акт(ППА). Почему этот метод не рекомендуется? Многие считают его бесплатным, надежным и безопасным. Но насколько это соответствует действительности?
Вероятность наступления беременности при применении данного метода составляет примерно 20-30%. Однако, если пара сознательно планирует избежать зачатия, данная статистика может быть нерелевантной. Также стоит учитывать, что неполное возбуждение у мужчины во время полового акта может спровоцировать застойные воспалительные процессы в половой системе, которые проявляются в виде простатита, везикулита и эректильной дисфункции.
«Невозможно игнорировать такой важный аспект, как хронический стресс у обоих партнеров — будет ли достигнут успех, или нет, произойдет остановка или продолжение. В какой мере можно говорить о чувственном удовольствии в этой ситуации? Последствия включают аноргазмию, ощущение неудовлетворенности и отсутствие желания близости» – отмечает доктор.
А оральные контрацептивы? Эффективный и доступный способ предотвращения беременности. Однако насколько он безопасен? «Комбинированные пероральные контрацептивы (КОК) действительно демонстрируют высокую эффективность, — подтверждает доктор. — Среди тысячи женщин лишь у четырех может наступить беременность в течение года. Это весьма положительный результат. Тем не менее, когда речь заходит о безопасности, ситуация становится сложной и неоднозначной».
Один из принципов действия комбинированных оральных контрацептивов (КОК) заключается в абортивном эффекте. Это подразумевает, что зачатие возможно даже при приеме таблеток, но под воздействием КОК эмбрион не способен закрепиться на стенке матки и происходит спонтанное отторжение.
Применение КОК может сопровождаться рядом побочных эффектов, включая повышенную свертываемость крови, снижение сексуального влечения, развитие депрессивных состояний, а также увеличение риска онкологических заболеваний молочной железы и печени. Кроме того, после прекращения приема препаратов многие женщины сталкиваются с трудностями в зачатии, поскольку эндометрий и яичники не способны полноценно восстановить свою функцию после длительного гормонального подавления. В таких случаях требуется комплексная реабилитация для восстановления здоровья и нормализации функций организма.
Еще одна «панацея» от нежелательной беременности — внутриматочная спиральПри использовании внутриматочной спирали также действует абортивный механизм. Яичники продолжают функционировать, и зачатие возможно, поскольку спираль не препятствует оплодотворению. Однако, как инородное тело, она вызывает хроническое воспаление, мешает нормальному развитию эндометрия, что приводит к отторжению эмбриона. Воспалительный процесс усугубляется за счет «хвостиков» спирали, которые выступают из шейки матки во влагалище для облегчения ее удаления. Примерно 8% женщин, использующих внутриматочную спираль в течение года, сталкиваются с нежелательной беременностью, что создает сложную ситуацию выбора. Специалист также отмечает увеличение риска внематочной беременности у женщин, ранее использовавших спирали. Гормональные спирали обладают более высокой эффективностью, но сочетают в себе негативные аспекты как негормональных спиралей, так и гормональной контрацепции.
Безопасный метод контрацепции существует?
Вероятно, не существует единого метода контрацепции, который идеально подойдет каждой женщине без исключения. «Женщина должна обладать максимально полной информацией о достоинствах и недостатках каждого способа предотвращения беременности, обо всех возможных побочных эффектах, чтобы на основе этих сведений сделать осознанный выбор, — подчеркивает доктор. – Метод, которым я лично пользуюсь уже несколько лет и который рекомендую своим пациенткам, — это симптотермальный метод определения овуляции (СТМ). Он надежен, не оказывает негативного влияния на здоровье, а при правильном применении даже способствует его укреплению».
СТМ – официально одобренный Всемирной организацией здравоохранения способ естественного планирования семьи. Его можно использовать как для предотвращения беременности, так и для достижения цели зачатия ребенка.
Плюсы метода:
- Предлагается неинвазивный, натуральный метод контрацепции, демонстрирующий эффективность в 99,6%;
- Применение данного метода допустимо и после родов, до момента восстановления регулярного менструального цикла;
- Он позволяет женщинам в пременопаузе, когда менструальные циклы характеризуются нерегулярностью, вести активную половую жизнь и способствует снижению вероятности возникновения и выраженности симптомов климакса;
- У пар с проблемами фертильности данный метод может увеличить шансы на естественное зачатие в два раза.
- Данный метод контрацепции не рекомендуется для женщин, имеющих нескольких сексуальных партнеров, поскольку он не обеспечивает защиты от заболеваний, передающихся половым путем, включая ВИЧ и гепатиты.