Мы осветим третье по частоте встречаемости онкологическое заболевание на планете, обсудим сопутствующие риски и действенные способы его предотвращения.
Важно отметить следующий факт: хотя наиболее часто рак толстой кишки выявляется у пациентов старше пятидесяти лет, в последние годы наблюдается значительный рост заболеваемости среди более молодых людей. Согласно информации, предоставленной Американским онкологическим обществом, вероятность развития этого заболевания у тех, кто родился в девяностых годах, вдвое выше, чем у людей, родившихся в пятидесятых. На данный момент специалисты не определили точные причины данного явления, однако предполагается, что роль могут играть факторы, связанные с образом жизни, такие как нездоровое питание, и воздействие окружающей среды, например, пищевые добавки.
При этом необходимо подчеркнуть: при условии своевременной диагностики и регулярного скрининга возможность предотвращения рака толстой кишки весьма велика!
Каковы особенности рака толстой кишки и какие признаки могут указывать на его наличие?
Колоректальный рак, как его также называют, представляет собой патологическое состояние, характеризующееся неконтролируемым ростом и размножением клеток в слизистой оболочке толстой или прямой кишки. Толстый и прямой кишечник выполняют жизненно важные функции: обеспечивают переваривание пищи, усвоение питательных веществ, реабсорбцию жидкости и выведение продуктов жизнедеятельности. Пища из тонкого кишечника поступает в толстый, последовательно проходя через его отделы и затем направляется в прямую кишку для последующего выведения через анальное отверстие.
Несмотря на то что это утверждение не всегда справедливо, злокачественные опухоли кишечника нередко формируются из небольших образований аномальной структуры, которые принято именовать полипами и возникают в толстом или прямом отделе кишки. К счастью, эти образования, способные перерасти в рак, можно выявить на ранней стадии с помощью профилактических обследований (например, колоноскопии) и удалить до того, как произойдет злокачественная трансформация. Независимо от причины возникновения онкологии кишечника – будь то полипы или другие факторы, которые будут рассмотрены далее – она может долгое время протекать бессимптомно, по крайней мере на ранних этапах развития. Это объясняется тем, что заболевание не всегда проявляется заметными признаками, а когда они всё же возникают, часто имитируют симптомы других расстройств (например, воспалительных заболеваний кишечника, синдрома раздражённого кишечника или геморроя).
Какие же наиболее распространенные признаки указывают на рак толстой кишки? К ним относятся необычные изменения в частоте стула или его консистенции, наличие крови в кале, постоянное вздутие живота, боли в животе, спазмы, тошнота, рвотные позывы, резкая и необъяснимая потеря веса, ректальное кровотечение или анемия.
Согласно информации, предоставленной Американским онкологическим обществом, пациенты также могут испытывать слабость, повышенную утомляемость и трудности с опорожнением кишечника. Однако наличие таких симптомов, как вздутие живота, спазмы и кровь в стуле, не обязательно свидетельствует о раке толстой кишки. Поскольку многие признаки этого заболевания совпадают с проявлениями других расстройств пищеварительной системы, крайне важно обратиться к врачу для точной диагностики состояния вашего кишечника. Именно поэтому регулярные колоноскопии и другие обследования играют столь важную роль.
Какие факторы повышают риск развития рака толстой кишки?
Заболевание колоректальным раком затрагивает людей разного пола, этнической принадлежности и расы, однако существуют определенные факторы, которые могут повысить вероятность его развития.
- Пол.Рекомендации по проведению скрининга на рак толстой кишки универсальны для обоих полов, но, как сообщается Американским онкологическим обществом, мужчины подвержены этому заболеванию с большей вероятностью, чем женщины.
- Возраст. Как уже отмечалось ранее, наиболее часто рак толстой кишки диагностируется у людей старше пятидесяти лет, однако это не исключает возможности его возникновения у молодых людей. Фактически, наблюдается рост показателей заболеваемости среди более молодой возрастной группы, и согласно последним данным, двенадцать процентов новых случаев колоректального рака, зарегистрированных в 2020 году, пришлось на людей младше пятидесяти лет. Это свидетельствует о достаточно резком увеличении по сравнению с предыдущими десятилетиями.
- Несбалансированное питание и недостаток физической активности. Причины роста заболеваемости у молодых людей до сих пор остаются невыясненными. Однако специалисты полагают, что определенные аспекты образа жизни могут быть связаны с увеличением риска развития колоректального рака. К ним относится диета с дефицитом клетчатки и избытком красного и обработанного мяса. Кроме того, малоподвижный образ жизни также может увеличить вероятность возникновения рака толстой кишки.
- Антибиотики и пищевые добавки.В настоящее время ученые изучают воздействие чрезмерного использования антибиотиков, пищевых добавок и эмульгаторов на развитие онкологических заболеваний, поскольку эти компоненты оказывают влияние на микрофлору кишечника. Несмотря на необходимость проведения дополнительных исследований, предполагается, что частое применение антибиотиков или употребление продуктов с большим количеством консервантов и добавок может негативно сказаться на составе бактерий в кишечнике. Это, в свою очередь, способно привести к воспалению слизистой оболочки – состоянию, которое, как показывают исследования и данные Национальных институтов здравоохранения, связано с повышенным риском развития рака толстой кишки. Также следует учитывать влияние хронических заболеваний, таких как болезнь Крона и язвенный колит, а также наличие семейного анамнеза рака толстой кишки или полипов.
- Раса и этническая принадлежность . Оба этих состояния значительно повышают вероятность развития рака толстой кишки. Согласно данным Американского общества по борьбе с раком, у темнокожих людей риск заболеть колоректальным раком на 20% выше, а смертность от него – на 40%, чем в других этнических группах. Кроме того, евреи восточноевропейской или русской народности (ашкеназы) подвержены более высокому риску развития данного заболевания из-за генетических мутаций, что подтверждается исследованиями John Hopkins Medicine.
Руководства по обследованию на рак прямой и ободочной кишки
Систематическое проведение скрининга играет важнейшую роль в эффективной профилактике и терапии колоректального онкологического заболевания. Раннее выявление злокачественного новообразования толстой кишки значительно повышает вероятность успешного избавления от него и продлевает жизнь. Затягивание с обследованием предоставляет опухоли больше возможностей для распространения, что может сделать её не поддающейся лечению.
В большинстве случаев врачи советуют начинать скрининг в возрасте 45 лет, а затем повторять процедуру через определенные интервалы времени (обычно каждые пять лет), исходя из полученных результатов. Однако, некоторым людям может потребоваться более раннее обследование или его повторение чаще, если у них самих или у их ближайших родственников были обнаружены полипы или рак толстой кишки, воспалительные заболевания кишечника или другие состояния, повышающие риск развития этого заболевания.
Обследование на колоректальный рак может включать колоноскопию – процедуру, при которой врач использует длинную гибкую трубку для осмотра прямой и толстой кишки с целью выявления полипов. Но это не единственный способ профилактики онкологического заболевания кишечника. Также существуют методы скрининга на основе анализа образцов стула (для определения наличия специфических веществ), ректороманоскопия (процедура, аналогичная колоноскопии, но позволяющая осмотреть только нижнюю часть толстой кишки) и компьютерная колонография или виртуальная колоноскопия (использующие рентгеновское излучение для создания изображений всей толстой кишки).
Врач-терапевт или специалист общей практики может посоветовать оптимальный перечень диагностических процедур для обследования желудочно-кишечного тракта. Эксперты утверждают, что не существует универсально идеального теста, поэтому обсудите с вашим лечащим врачом достоинства и недостатки каждого варианта, принимая во внимание ваши индивидуальные пожелания, текущее состояние здоровья и доступные средства.