Головная боль не является независимым заболеванием, а представляет собой распространенный признак различных заболеваний. Подавляющее большинство людей хотя бы однажды сталкивались с головной болью, и у многих этот симптом повторяется регулярно. Известно множество видов головных болей, которые врачи классифицируют по различным типам, насчитывающим несколько сотен вариаций.
«Пациента, вынужденного корректировать свои планы из-за головной боли, пропускать работу или занятия, окружающие могут воспринимать как недисциплинированного человека. Влияние этого симптома на повседневную жизнь часто недооценивается; жалобы на головные боли нередко считают незначительными и решаемыми приемом простого обезболивающего», — говорит Ольга Викторовна Малиновская, руководитель медицинского департамента сети лабораторий KDL, входящей в состав компании «Медскан».
Разовая головная боль вряд ли побудит человека к визиту к специалисту. Но если такие эпизоды становятся более частыми, необходимо обратить на это внимание. Специалисты рекомендуют вести записи о периодах боли, фиксируя дату каждого случая, продолжительность и обстоятельства, предшествовавшие приступу.
Существует ряд тревожных признаков, которые однозначно указывают на необходимость срочного обращения за медицинской помощью. В медицинской практике эти признаки объединены в мнемоническое правило SNOOP:
- S (Systemic symptoms) — общие признаки, включая повышение температуры тела, снижение массы тела или наличие в прошлом онкологических заболеваний.
- N (Neurological signs) – поражение нервной системы: ощущение головокружения, затруднения с поддержанием равновесия, ухудшение зрительной функции, приступы судорог либо изменения в степени ясности сознания.
- O (Onset sudden) — резкое и стремительное усиление головной боли, которое характеризуется как «громоподобная» боль.
- O (Onset after 55) – начало возникновения цефалгий у людей старше 55 лет.
- P (Pattern change) — трансформация обычного болевого синдрома в голове: изменение его периодичности, силы или места возникновения.
Требуется незамедлительное обращение за медицинской помощью, если головная боль имеет постоянный характер, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, потерей сознания, нарушением чувствительности и слабостью; является причиной ночного пробуждения; не поддается облегчению при применении обезболивающих препаратов.
Как найти причину головной боли
Факторы возникновения могут быть самыми разными: инфекционные заболевания, повреждения тканей, проблемы с кровоснабжением мозга или даже прием некоторых медикаментов. Установление причины в каждом отдельном случае требует беседы со специалистом, лабораторных исследований и инструментальной диагностики. В числе прочих, специалист может назначить комплексное обследование для оценки состава липидов: общий холестерин, белки высокой плотности (ЛПВП), белки низкой плотности (ЛПНП), триглицериды, атерогенный индекс. Обнаружить отклонения этих показателей от нормы без проведения анализов часто не представляется возможным. Следует учитывать, что дисбаланс липидов может спровоцировать развитие атеросклероза сосудистой системы и сопряженные с этим головные боли.
Еще один важный момент – проведение анализа крови на фибриноген, протромбин, антитромбин III, церулоплазмин, антитела к фосфолипидам (кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу и фосфатидиловой кислоте), которые помогают выявить нарушения в системе свертываемости крови, увеличивающие вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений.
«Выбор метода лечения, который назначается пациенту для облегчения головных болей, будет определяться их первопричиной. В ряде ситуаций безрецептурные препараты могут оказаться эффективными, однако это не всегда так. Необходимо не только купировать симптомы дискомфорта, вызванного болью, но и воздействовать на факторы, провоцирующие ее возникновение. Для определенных типов головных болей, таких как мигрень, существует профилактическое лечение, которое помогает уменьшить количество приступов или полностью предотвратить их», — заявила Ольга Малиновская.
Профилактика головной боли
Как указано в статье, опубликованной в журнале Obesity в 2023 году, наблюдается корреляция между ожирением и увеличением вероятности возникновения мигрени. Результаты исследования демонстрируют, что у людей с избыточным весом вероятность развития хронической формы мигрени возрастает на 81%, если сравнивать их с людьми, имеющими нормальный вес. Это подчёркивает необходимость контроля за массой тела для профилактики стойких головных болей.
Более того, исследование, представленное в журнале Neurology в 2022 году, установило, что умеренные физические нагрузки уменьшают частоту и силу головной боли напряжения. Люди, регулярно занимавшиеся аэробными упражнениями на протяжении 150 минут еженедельно, сообщили о снижении количества приступов головной боли на четверть и ощутимом ослаблении их интенсивности.
Следует подчеркнуть, что самостоятельное лечение головных болей без определения причины может быть рискованным. Злоупотребление обезболивающими средствами способно спровоцировать медикаментозную головную боль, требующую более сложного и продолжительного курса терапии. Поэтому при частом или сильном характере головной боли необходимо своевременно обратиться за консультацией к специалисту.